- Detalji
- Kategorija: Frontpage
- Datum objave
- Hitovi: 2612
U svijetu najčešći uzrok gubitka vida kod zdravih ljudi je povišeni očni tlak ili glaukom.
KAKO NASTAJE ?
Iako zastoj cirkulacije očne vodice, a time i povišeni očni tlak nastaje u prednjem segmentu oka, posljedice povišenog očnog tlaka (glaukoma) dovode do degenerativnih promjena na stražnjem segmentu oka (Slika 1).
Slika 1
Zato ćemo prvo objasniti anatomiju i fiziologiju prednjeg očnog segmenta. Iza rožnice (rožnica je prozirna polukupola koja prekriva šarenicu) nalazi se prednja očna komora, zatim se nalazi šarenica (boju očiju određujemo po šarenici), zatim se nalazi zjenica (to je otvor kroz koji prolazi svjetlost), iza zjenice se nalazi leća (to je prozirni jastučić), pa se nalazi stražnja očna komora (Slika 2).
 |
|
| Slika 2 | Slika 3 |
Leća ima funkciju da zrake svjetlosti lomi i usmjerava u žutu pjegu. Zato ona mora biti prozirna. Ako bi se ona hranila putem crvenih krvnih žila ili kapilara čovjek ne bi ništa vidio. Zato se ona hrani putem takozvane difuzije (difuzija je kretanje vode ili otopljene tvari s mjesta veće koncentracije na mjesto manje koncentracije). Da bi se proces difuzije mogao odvijati leća mora biti uronjena u tekućinu. Ta tekućina se stvara u stražnjoj očnoj komori (Slika 3, točka 1), zatim ta tekućina putuje u prednju očnu komoru tako da potisne šarenicu prema naprijed (Slika 3, točka 2). Ona nosi glukozu i kisik, odnosi otpadne tvari, te nakon cirkulacije po prednjoj komori (Slika 3, točka 3), očna vodica napušta prednju komoru i kroz Schlemmov kanal izlazi van (Slika 3, točka 4).
No ako je oko jako izduženo (kratkovidnost) ili ako je oko jako spljošteno (dalekovidnost) ili ako je čovjek pod stresom, tada tanki ogranak živca okulomotorijusa koji podražuje šarenicu, izgubi provodljivost te šarenica nalegne i začepi Schlemmov kanal – stvara se tekućina koja nema gdje otjecati i tako dolazi do povišenog očnog tlaka ili glaukoma (glaukom zatvorenog kuta) (Slika 4c -animacija).
Slika 4 -animacija
No postoji i glaukom tzv. otvorenog kuta gdje šarenica nije nalegla na Schlemmov kanal već je Schlemmov kanal sužen, pa je stoga otežano otjecanje očne vodice (Slika 4b -animacija).
Kada dijagnosticiraju takvo stanje oftalmolozi daju kapljice koje suze i podignu šarenicu sa Schlemmovog kanala, te se na taj način ponovo uspostavlja protok očne vodice, ili daju kapljice koje utječu na proširenje Schlemmovog kanala (kod glaukoma otvorenog kuta) te ponovo dolazi do normalnog protoka očne vodice što dovodi do sniženja očnog tlaka u granice normale (normalan očni tlak je od 12 do 21 mm Hg).
No s obzirom da ljudi te kapljice moraju uzimati doživotno, onda je i ta šarenica non-stop sužena što znači nepokretna, a kako je oko zatvoren sustav ako je jedan dio tog zatvorenog sustava nepokretan to se prenosi na cijeli sustav. Zato dolazi do povišenog hidrauličnog tlaka koji vrši pritisak na vidni živac te nakon 5 (kod nekih ljudi i prije), 10 ili 15 godina se gubi vid najprije na jednom oku, a nakon toga na oba oka. Dakle, kapljice koje daju oftalmolozi su kratkoročno dobre jer sprečavaju da ljudi koji imaju povišen očni tlak izgube vid u kratkom vremenu, ali dugoročno ni kapljice ne mogu spriječiti gubitak vida. Nakon nekog vremena kapljice prestaju djelovati, pa oftalmolozi mijenjaju druge kapljice ili kombiniraju više kapljica koje opet nakon nekog vremena prestaju djelovati. Tada obično oftalmolozi naprave operaciju tako da naprave mali otvor (rupicu) tako da taj višak tekućine izađe (Slika 5).
Slika 5
No kako tijelo ima sposobnost zacjeljivanja, ta rupica se zatvori što dovodi do ponovnog povišenja očnog tlaka. Zato je povišen očni tlak najbolje izliječiti na prirodan način tako da čovjek više ne mora koristiti kapljice za oči, a da je očni tlak u granicama normale (od 12 do 21 mm Hg).
TERAPIJA ZA GLAUKOM
Kod nas u ordinaciji dobiva se otopina „Glausolvo“ koja se stavlja na zatvorene oči u obliku obloga 20 do 30 dana. S tom otopinom povišeni očni tlak se snižava normalu (od 12 do 21 mm Hg). Ona djeluje na način da ponovo regenerira živac okulomotorijus, te se šarenica ponovo podigne, ali bez upotrebe kapljica. Također ona djeluje i na živčane završetke koji šire Schlemmov kanal, ali bez upotrebe kapljica. Zato je dobro da čovjek tu terapiju počne koristiti što prije dok ogranak živca okulomotorijusa koji podražuje šarenicu još nije potpuno izgubio provodljivost i dok nisu nastupile degenerativne promjene na očnom dnu koje dovode do suženog vidnog polja (Slika 6).
